Снятие болевого синдрома Снять боль остую или хроническую - очень важно в ходе лечения разных заболеванийЕсли не снять боль - она мешает востановлению психических и физических резервов организмаОсновной принцип купирования болевого синдрома методом НБК - подавление импульсной активности ноцицептивных проводников и гиперреактивности нейронов, образующих генераторы патологически усиленного возбуждения на сегментарном и супрасегментарном уровне. Метод НБК активирует антиноцицептивные системы мозга - ретикулярную формацию, таламус, гипоталамус, базальные ганглии, лимбическую систему и кору, разрушая сосудистый, эмоциональный и поведенческий корреляты боли, что позволяет купировать болевой синдром даже у онкологических больных. О природе болиБоль - не только симптомом острых и хронических заболеваний. Она представляет собой сложный психо-эмоциональный феномен, в формировании которого участвуют высшие отделы мозга и системы регуляции висцеральных функций. Острая физиологическая боль несет в себе сигнальную функцию и является важнейшей адаптивной реакцией организма. При развитии патологического процесса со структурно-функциональными изменениями и повреждениями во внутренних органах в организме формируется хроническая боль, которая вызывает не только тягостные ощущения депрессии, но и ухудшает течение и прогноз заболевания и соответственно ухудшает качество жизни таких пациентов». Как указано в материалах, приведенных на сайте www.xefocam.ru., по признанной в настоящее время теории акад. Г.Н.Крыжановского при хроническом болевом синдроме на фоне длительной болевой импульсации из поврежденных тканей формируются новые - патологические взаимоотношения измененных нейронов - так называемый генератор патологически усиленного возбуждения, а на системном уровне - патологическая алгическая система (ПАС). Сложный, многоуровневый механизм формирования хронического болевого синдрома с позиции ПАС требует комплексного патогенетического подхода к его терапии, сочетанного воздействия на разные его звенья. Периферическое звено формируется под влиянием непосредственного повреждения растущей опухолью тканей (кожа, мышцы, кости, внутренние органы, сосуды) в результате перевозбуждения периферических ноцицепторов (болевых рецепторов) выделяющимися алгогенами. Среди алгогенов главное место занимают нейрохимические медиаторы боли, взаимодействующие с болевыми рецепторами: простагландины, кинины и другие эндогенные алгогены. Поэтому самыми первыми средствами лечения хронической боли на раннем этапе ее развития являются инактиваторы алгогенов, ингибиторы синтеза простагландинов - анальгетики периферического действия или ненаркотические анальгетики. Далее по мере продолжения роста опухоли формируются патологические рефлексы: рефлекторный мышечный и сосудистый спазм, ишемизация тканей, гиперчувствительность рецепторов и нейронов с последующей их дегенерацией, нарастающая "централизация" болевого потока, нарушение центрального тормозного контроля этого потока, вовлечение в ПАС не только нервных структур, связанных с проведением боли, но и других систем организма, прежде всего эндокринной и кровообращения. Стрессовые реакции эндокринной системы проявляются выбросом избытка стресс-гормонов (АКТГ, кортизол, соматотропный гормон, катехоламины и др.), которые в свою очередь усугубляют течение хронического болевого синдрома, являясь гуморальными факторами алгической системы, способствующими развитию гипералгезии, препятствующими действию антиноцицептивных эндогенных механизмов и экзогенных анальгетических средств. Уровни стресс-гормонов в крови больных с длительно существующим неустраненным хроническим болевым синдромом в несколько раз превышают верхнюю границу нормы. В таких запущенных случаях трудно рассчитывать на достижение полноценного обезболивания даже с помощью самых мощных опиатов; необходима сложная патогенетическая терапия с использованием целого комплекса средств. Важно как можно раньше использовать немедикаментозные средстваМетод НБК - один из самых современных, научных, эффективных методов, помогающих снять боль. Вместе с устранением болевого синдрома метод оказывает положительное влияние на регуляцию работы нескольких систем организма.
|
|